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产妇七年前剖宫产埋下“定时炸弹” 医护人员紧密配合打响“子宫保卫战”
2021年10月14日 10:34 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻10月14日电(孙丽霞 叶鸿)“怀着激荡的心情,按下纷乱的思绪,在夜间偶有儿啼的静谧中我落笔写下这一封感谢信……如果感谢也可以称重,我想我的这一份,它将重逾山河。”近日,哈尔滨市红十字中心医院(哈尔滨医科大学附属哈尔滨妇产医院)产五科收到了来自患者家属李先生的一封感谢信和一面锦旗。

  据了解,李先生的妻子今年39岁,是一名高龄产妇,七年前有过一次剖宫产经历,正是上次的剖宫产,为本次分娩埋下了一颗“定时炸弹”。由于患者是妊娠合并子宫瘢痕,在做好充足的术前准备后,妊娠39+3周的秦女士被送入手术室,由产五科副主任薛慧为其进行剖宫产手术。术中见腹壁与子宫前壁、子宫下段、膀胱广泛粘连,且粘连致密,界限不清,成冰冻骨盆状。开腹过程中,薛慧副主任为避免损伤产妇膀胱,克服重重困难,暴露出原手术切口,成功娩出一3750克女婴。在大家都还沉浸在新生儿诞生的喜悦中时,薛慧副主任发现胎盘剥离面出血较多,给予多种宫缩剂及局部缝合止血,效果不佳,继续出血将面临失去子宫的风险,朱莹主任、薛慧副主任立即打响“子宫保卫战”,分离致密粘连,暴露双侧子宫动脉,结扎上行支止血。一切都在紧张有序地进行着,直到查无活动出血,手术历时近3个小时,终于顺利结束,术中出血约1200毫升。

  术后,朱莹主任、薛慧副主任查房的时候,李先生激动地对她们说:“我深知这场手术蕴含的风险,在手术室外焦灼等待的三个小时就成了我一生中最浓烈的煎熬。真的不敢去想如果发生意外我将如何自处,又如何面对年迈的岳父母与即将上小学二年级的女儿以及刚刚出生的儿子……”说着,李先生的眼眶红了。而对于参与手术的医护人员来说,过去的三个小时,她们的神经一直处于紧绷状态,身上的衣服、口罩、帽子早已被汗水浸透,她们用心血和汗水守护的不仅仅是母婴的健康,同时也是守护着一个家庭的幸福。

  据薛慧副主任介绍,瘢痕子宫简单说就是既往做过剖宫产术、子宫肌瘤核除术,宫腔镜手术,甚至人流手术导致的子宫损伤。瘢痕子宫妊娠存在巨大的潜在风险,再次怀孕妊囊有可能会附着在瘢痕上,导致凶险性前置胎盘,即便不附着在瘢痕上,如果子宫瘢痕愈合不良,再次妊娠分娩可能会发生子宫破裂,危及母婴生命安全,就好比怀揣“定时炸弹”一样。

  随着三孩政策的落地,二剖、三剖的产妇明显增多,加之多数为高龄孕妇,易出现妊娠合并症及并发症,诸如难治性产后出血等突发风险,因此,薛慧副主任提醒广大女性,最好自然分娩,不要轻易做剖宫产手术,有瘢痕子宫的女性再次怀孕应重视孕前及孕期检查,由医生进行充分的妊娠风险评估,为妊娠安全保驾护航。(完)

【编辑:郝雨】

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